Glosario de obesidad

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Enfermedad crónica basada en la adiposidad (ABCD -Adiposity-based chronic disease) Otro nombre para la obesidad. En lugar de enfocarse únicamente en el peso, el concepto ABCD toma en cuenta el impacto que tiene el exceso de peso en la salud, como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares y algunos tipos de cáncer. Este término identifica la obesidad como una enfermedad crónica, pone el foco en los riesgos de salud asociados con el exceso de peso o de tejido adiposo (grasa corporal) y evita el estigma asociado a la palabra “obesidad”.


B

Cirugía bariátrica: Cualquier tipo de cirugía realizada en el estómago y/o los intestinos para ayudar a lograr una pérdida de peso a largo plazo. También conocida como cirugía para la obesidad.

Sustitución conductual: Estrategia de terapia conductual en la que se reemplaza una conducta de sobreingesta por otra más saludable. Por ejemplo, salir a caminar cuando se siente estrés en lugar de comer entre comidas.

Terapia conductual: Nombre que recibe una amplia gama de técnicas para modificar conductas que se enfocan en ajustar hábitos profundamente arraigados, especialmente los relacionados con la alimentación y la actividad física. Los ejemplos incluyen: fijación de metas, control de estímulos, sustitución conductual, reestructuración cognitiva y participación en grupos de apoyo. También se la conoce como asesoramiento conductual.

Derivación biliopancreática con cruce duodenal: Tipo de cirugía para la obesidad que combina una gastrectomía en manga y una cirugía de bypass gástrico. También conocida como cirugía “mixta”.

Índice de masa corporal (IMC): Herramienta de evaluación que utiliza la estatura y el peso para determinar si una persona tiene bajo peso (IMC menor de 18,5), peso saludable (IMC 18,5–25), sobrepeso (IMC entre 25 y 30) u obesidad (IMC 30 o más). El IMC brinda una estimación rápida de la grasa corporal y no se ve afectado por la edad, el sexo o la raza. Sin embargo, no considera factores como la masa muscular, la edad, el sexo o la distribución de la grasa corporal.


C

Enfermedad crónica: Condición médica que requiere cuidados o tratamiento continuos. Ejemplos de enfermedades crónicas relacionadas con la obesidad: diabetes tipo 2, hipertensión y enfermedad cardiovascular.

Reestructuración cognitiva: Estrategia terapéutica conductual/psicológica en la cual se reemplaza el pensamiento distorsionado por perspectivas más realistas. Algunos profesionales de salud mental se especializan en esta técnica.


D

Síndrome de vaciamiento gástrico rápido (dumping): Afección que puede presentarse en personas que se someten a cirugía para la obesidad. Puede causar sofocos, taquicardia, dolor abdominal, vómitos y diarrea. Por lo general se previene consumiendo comidas ricas en proteínas y evitando los carbohidratos simples.

Conductas alimentarias desreguladas: Conductas alimentarias desreguladas, como bulimia, anorexia nerviosa, atracones y purgas. Estas conductas dificultan reconocer las señales naturales de hambre y saciedad, lo que puede llevar a comer en exceso y aumentar de peso. También conocido como trastornos alimentarios o alimentación disfuncional.


E

Endocrinólogo(a): Médico especializado en diagnosticar y tratar enfermedades y trastornos relacionados con las hormonas, como obesidad, enfermedades tiroideas, osteoporosis, diabetes, infertilidad y trastornos suprarrenales.


F

Modelo de las Cinco A: Modelo que su profesional de la salud puede usar para acompañar su proceso de control del peso. Fue creado inicialmente para ayudar a las personas a dejar de fumar y, debido a su eficacia, se aplicó también a la pérdida de peso. Las cinco acciones son: preguntar (ask), evaluar (assess), aconsejar (advise), acordar (agree) y asistir (assist).


G

Glucosa: Principal fuente de energía para todas las funciones del cuerpo. Aunque proviene principalmente de los carbohidratos en los alimentos, también puede generarse a partir de proteínas y grasas. Las personas con diabetes tienen niveles más altos de glucosa en sangre. También conocida como azúcar en la sangre.

Fijación de metas: Estrategia de terapia conductual en la que se establecen metas realistas a corto, mediano y largo plazo para ayudar a cambiar hábitos relacionados con la alimentación y la actividad física.


H

Profesional de la salud (HCP - Health care professional): Persona que presta servicios de atención médica. A veces también denominado proveedor de atención médica. Incluye endocrinólogos, médicos de atención primaria, cirujanos bariátricos, asistentes médicos, personal de enfermería, profesionales de enfermería de práctica avanzada, nutricionistas, fisioterapeutas, psicólogos, psiquiatras y farmacéuticos.

Plan de alimentación saludable: Plan de alimentación que incluye alimentos ricos en nutrientes en porciones adecuadas. Generalmente incorpora frutas, vegetales, granos integrales, carnes magras, aves, huevos, pescado, lácteos bajos en grasa, frutos secos, semillas, legumbres y grasas saludables. Limita los alimentos altamente procesados; las bebidas azucaradas; el alcohol y los alimentos con azúcares añadidos, grasas saturadas, grasas trans o sodio. Ejemplos: dieta mediterránea, la plan alimentario DASH (Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión), y el Plan MyPlate .


I

Insulina: Hormona producida por el páncreas que controla el nivel de glucosa en la sangre. Si no se produce adecuadamente o el cuerpo no responde a ella, puede desarrollarse diabetes.

Sesgo de peso internalizado (IWB, Internalized weight bias): Actitudes negativas sobre la obesidad que las propias personas con obesidad mantienen contra sí mismas y otras personas con obesidad. Puede afectar la autoestima, la calidad de vida, las relaciones y el autocuidado. También puede reducir la probabilidad de buscar tratamiento para la obesidad o seguir un plan de manejo del peso. Incluso puede impedir que se comprometan con cambios en la alimentación y la actividad física.


L

Cirugía laparoscópica de banda gástrica ajustable: Tipo de cirugía para la obesidad en la que se coloca una banda de silicona inflable alrededor de la parte superior del estómago para crear una bolsa gástrica más pequeña con una abertura ajustable. Gastrectomía en manga laparoscópica: Cirugía para la obesidad en la cual se extirpa gran parte del estómago.

Inyección de liraglutida (Saxenda®): Medicamento para el control del peso que reduce el apetito y ayuda a sentirse más saciado por más tiempo al retrasar el vaciamiento gástrico. También se receta para tratar la diabetes.

Dieta baja en calorías (LCD, low-calorie diet): Plan de alimentación que limita la ingesta diaria a entre 1000 a 1200 calorías para mujeres y entre 1200 a 1600 para hombres. Una LCD puede incluir alimentos regulares, productos de reemplazo de comidas o ambos. Consulte a su profesional de la salud antes de iniciar una LCD.


M

Síndrome metabólico: Conjunto de condiciones que aumentan el riesgo de enfermedades graves como enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes. Se asocia estrechamente con la obesidad. Una persona tiene síndrome metabólico si presenta uno o más de los siguientes factores: presión arterial alta (hipertensión), glucosa elevada en sangre, niveles poco saludables de colesterol y exceso de grasa abdominal. Seguir una alimentación saludable, hacer ejercicio y bajar de peso puede ayudar a proteger contra el síndrome metabólico y las enfermedades asociadas a esta condición. A veces también se llama síndrome de resistencia a la insulina.

Actividad de fortalecimiento muscular: Ejercicio o actividad física que aumenta la masa y la fuerza muscular. Ejemplos: levantamiento de pesas, ejercicios con bandas de resistencia, sentadillas, flexiones o cualquier actividad que use el peso corporal para generar resistencia. Las guías actuales de actividad para adultos recomiendan dos días por semana de actividad de fortalecimiento muscular que trabajen todos los grupos musculares principales (es decir, piernas, cadera, abdomen, pecho, hombros y brazos). El entrenamiento de fuerza aumenta la masa muscular y la tasa metabólica (la velocidad a la que quema calorías). También es muy importante para la salud ósea.


N

Naltrexona/bupropión (Contrave®): Medicamento para el control del peso que reduce el apetito y ayuda a comer menos. También se utiliza para apoyar a personas que intentan dejar de fumar.


O

Obesidad: Enfermedad biológica, prevenible y tratable caracterizada por un exceso de grasa corporal. Puede estar influida por factores como antecedentes familiares y entorno. Los profesionales de la salud pueden usar el índice de masa corporal (IMC) para determinar si usted tiene obesidad. Se considera que una persona es obesa si su IMC es 30 o más. También conocida como enfermedad crónica basada en la adiposidad (ABCD).

Cánceres asociados con la obesidad: Cánceres que presentan un mayor riesgo de ocurrir en personas con sobrepeso u obesidad: mama, cuello del útero, colon, esófago, páncreas, próstata, riñones y útero.

Análisis de sangre relacionados con la obesidad: Pruebas de laboratorio para detectar afecciones de la salud asociadas con la obesidad. Pueden incluir la medición del colesterol, la función hepática y la glucosa en sangre.

Estadiaje de la obesidad: Proceso mediante el cual su profesional de la salud determina el impacto de la obesidad en su salud. Tras hacer un examen físico, preguntar sobre posibles síntomas, repasar su historia clínica, realizar los análisis de laboratorio necesarios y evaluar las afecciones de la salud relacionadas con la obesidad, el profesional a cargo del cuidado de su salud clasifica su obesidad en estadio 1 (sin complicaciones relacionadas con el peso), estadio 2 (con una o más complicaciones leves o moderadas) o estadio 3 (con una o más complicaciones graves relacionadas con el peso). El estadio ayuda al profesional de la salud a determinar el tipo de tratamiento recomendable.

Cirugía para la obesidad: Cualquier tipo de cirugía realizada en el estómago o los intestinos para ayudar a lograr una pérdida de peso a largo plazo. También conocida como cirugía bariátrica.

Apnea obstructiva del sueño (AOS): Condición médica en la que la respiración se detiene y se reinicia continuamente durante la noche, lo que provoca una disminución de los niveles de oxígeno en el cuerpo e impide que usted descanse lo suficiente. El riesgo de AOS es alto en las personas con obesidad, ya que el exceso de grasa en el cuello puede bloquear las vías respiratorias. Bajar de peso puede ayudar a reducir los síntomas de la AOS.

Orlistat (Xenical®, Alli®): Tipo de medicamento para el control del peso que bloquea la absorción de un tercio de la grasa de los alimentos que usted consume.

Sobrepeso:Condición en la que una persona pesa más de lo que es saludable para ella, pero no lo suficiente como para ser considerada obesa. Los profesionales de la salud pueden usar el índice de masa corporal (IMC) para determinar si alguien tiene sobrepeso. Según el IMC, una persona se considera con sobrepeso cuando su valor está entre 25 y 30.


P

Grupos de apoyo para pacientes: Grupos organizados de personas que viven con obesidad y que se brindan apoyo mutuamente mediante reuniones y seguimientos regulares.

Fentermina/topiramato (Qsymia®): Medicamento para el control del peso que disminuye el apetito y ayuda a que usted se sienta satisfecho(a) después de comer.

Actividad física: Cualquier ejercicio o actividad que implique mover su cuerpo y gastar calorías: caminar, trotar, nadar, bailar, gimnasia en el agua, deportes, clases de ejercicio, bicicleta fija, cinta caminadora, levantamiento de pesas o incluso tareas domésticas u otras actividades que impliquen moverse. Las guías actuales para adultos recomiendan al menos 150 minutos semanales de actividad física moderada incluidos dos días de fortalecimiento muscular.

Prediabetes: Condición en la que el nivel de glucosa en sangre es más alto de lo normal, pero no lo suficiente como para diagnosticar diabetes tipo 2. El sobrepeso y la obesidad aumentan mucho su riesgo de desarrollarla. Sin cambios en estilo de vida, muchas personas con prediabetes progresan a diabetes tipo 2. Una alimentación saludable, ejercicio y pérdida de peso pueden prevenir o retrasar la diabetes tipo 2.


R

Dietista registrado(a): Profesional de la salud experto en alimentación y nutrición que cumple con requisitos específicos de formación y acreditación. Desempeña un papel clave en el manejo de la obesidad. Ofrece un acompañamiento individualizado basado en su estilo de vida y en sus metas personales, a la vez que comprende las complejidades de esta enfermedad. También se le conoce como nutricionista dietista registrado(a).

Bypass gástrico en Y de Roux: Tipo de cirugía para la obesidad que crea una pequeña bolsa gástrica conectada directamente al intestino delgado, evitando así la mayor parte de su estómago y una porción de la parte superior del intestino delgado. También recibe el nombre de cirugía de bypass gástrico.


S

Automonitoreo: Estrategia de terapia conductual que implica registrar la alimentación y la actividad diaria para identificar hábitos poco saludables y tomar decisiones más inteligentes en el futuro.

Inyección de semaglutida (Wegovy®): Medicamento para el control del peso que reduce su apetito y ayuda a aumentar la sensación de saciedad al retrasar el vaciamiento gástrico. También se receta para tratar la diabetes.

Determinantes sociales de la salud (SDOH, Social determinants of health): Factores externos al cuerpo que influyen en su salud, bienestar y calidad de vida, tales como el lugar donde se nace, vive, estudia y trabaja. Los SDOH pueden afectar su salud, bienestar y calidad de vida. En comunidades con menor nivel socioeconómico, los SDOH pueden aumentar su riesgo de obesidad y otros problemas de salud.

Contador de pasos: Dispositivo (reloj, pulsera o app del teléfono) que registra sus pasos diarios y ayuda a cumplir metas de actividad física. Su profesional de la salud puede aconsejarle para decidir cuál sería un buen objetivo de pasos diarios para usted.

Control de estímulos: Estrategia de terapia conductual para identificar los desencadenantes que llevan a comer en exceso y aprender a manejarlos.


T

Tirzepatida (Mounjaro™): Medicamento para diabetes que mostró que produce pérdida de peso en un ensayo clínico. Aún no está aprobado por la FDA para el tratamiento de la obesidad, pero actualmente se encuentra en un ensayo clínico para evaluar su seguridad y eficacia como medicamento para el control del peso en personas sin diabetes

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Diabetes tipo 2: Enfermedad grave en la cual hay demasiada glucosa en la sangre. En la diabetes tipo 2, el cuerpo no responde adecuadamente a la insulina y, en etapas más avanzadas de la enfermedad, normalmente deja de producir suficiente insulina. (La insulina es una hormona producida por el páncreas que controla el nivel de glucosa en la sangre.) Si no se controla bien, la diabetes tipo 2 puede causar complicaciones graves, entre ellas pérdida de visión, daño en los nervios y, en casos graves, pérdida de extremidades. El sobrepeso y la obesidad aumentan mucho su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Las personas pueden controlar los niveles altos de azúcar en la sangre mediante una alimentación saludable, ejercicio, pérdida de peso y el uso de medicamentos cuando sea necesario.


V

Dieta muy baja en calorías (VLCD, very low-calorie diet): Plan de alimentación que limita la ingesta a unas 800 calorías o menos al día. Por lo general, la mayoría de las VLCD usan batidos o productos de reemplazo de comidas para asegurarse de que usted reciba los nutrientes que su cuerpo necesita. Aunque una VLCD puede ser una opción para algunas personas, requiere supervisión médica y solo debe seguirse si su profesional de la salud se lo recomienda. Las VLCD suelen recomendarse antes de las cirugías para la obesidad.


W

Circunferencia de cintura: Medida que indica cuánta grasa se almacena alrededor de la cintura. Un valor alto aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes. Específicamente, las mujeres con más de 35 pulgadas (≈88,9 cm) y los hombres con más de 40 pulgadas (≈101,6 cm) están dentro de una categoría con mayor riesgo.

Evaluación para la pérdida de peso: Proceso mediante el cual el profesional de la salud evalúa su salud física y emocional con respecto a su peso. Incluye diversos controles y mediciones que buscan cuantificar el impacto de la obesidad en su salud y bienestar. Entre ellos se incluyen su peso, IMC, circunferencia de cintura, complicaciones relacionadas con el peso y estadio de la obesidad.

Medicamentos para el control del peso: Medicamentos que ayudan a bajar de peso al ayudarlo a sentirse satisfecho más rápidamente después de comer o disminuir la absorción de grasa.

Estigmas relacionados con el peso: Creencias negativas e injustas sobre las personas con obesidad.

Sesgo relacionado con el peso: Trato injusto hacia las personas con obesidad basado en creencias negativas.